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辨清兒童腦瘤癥狀 謹防誤診 [複製鏈接]

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發表於 2013-2-4 14:52:41 |顯示全部樓層

  兒童腦瘤誤診率高達30%
    在臨床上,兒童腦瘤容易誤診誤治,卻是兒童除白血病外的一大惡性疾病。有統計數據顯示,兒童腦瘤誤診的發生率近30%。
  中山大學孫逸仙紀念醫院神經外科副主任鄧躍飛副教授說,很多家長對小兒腦瘤的癥狀不了解,加上小兒對自己的痛苦表達不清,有些兒科醫生對小兒腦瘤的癥狀也不太熟悉,很容易把腦瘤錯當成其他軀體疾病來治療,造成誤診。
  “兒童腦瘤的癥狀出現較晚,這也是腦瘤被延誤診斷的一個原因。”鄧躍飛說,“這是因為,兒童神經系統發育尚不完全,顱骨閉合不緊,顱縫易分離,代償能力較成人強,早期可在一定程度上緩解顱內壓增高,使相應癥狀出現較晚。”他說,兒童腦瘤的一般發病高峰年齡為5~8歲,還是有一定表現癥狀的,但常被人誤認為是其他問題,嘔吐被認為是胃病,視力減退被誤認為是近視眼,像以下個案。
  個案:
  小麗是10歲的小女孩,1年前,她覺得上課和在家看電視時看不清,要不停地眨眼,老師把她座位調到最前一排仍看得越來越費勁。父母帶她配了眼鏡。但這并沒讓“近視”好轉,她仍越來越看不清,近半年還發展到要歪著頭去看東西和看書,經常說頭痛。除此之外,還有喝水多尿多的情況出現。家人這才重視起來,帶她就診。醫生發現,小麗身材矮小,雖到了10歲,卻只有正常6~7歲小孩身高,視力明顯下降。經腦磁共振MRI掃描發現,小麗顱內有個如荔枝大小的腫瘤,壓迫了視神經和視交叉,這才出現了“近視不停加重現象,還引起輕度的梗阻性腦積水。最后,醫師通過細致的顯微手術把腫瘤從腦和神經中剝離切除,一周后,小麗的視野就恢復正常。
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